اخر نموذج لتصريح

طلب تصريح خروج من المنزل رقم ( )








زوجتي الحبيبة؛؛؛؛؛؛؛

إنا زوجك الموقع أدناه، و اسمي هو -------------------------------------------

أرجو منكم موافقتكم الكريمة على طلب تصريح خروجي من المنزل في

يوم: ----------- الموافق --- / --- / ---- من الساعة ------ إلى الساعة ------

وذلك للأسباب التالية:-

1- ----------------------------------------------------------------------------

2- ----------------------------------------------------------------------------

3- ----------------------------------------------------------------------------

كما أتعهد لكم بصفتكم السلطة العليا بالمنزل بالعودة في الوقت المحدد حسب التصريح

متحملاً أية عقوبة تنص عليها لائحة العقوبات أدناه.



التوقيع ( الزوج ) --------------------------




خاص للاستعمال الرسمي ( الزوجة فقط )

بعد الإطلاع على طلب تصريح الخروج من المنزل والمقدم من زوجنا الحبيب

وبالنظر إلى مبررات الخروج أعلاه، وملف زوجنا الحبيب، ولائحة العقوبات أدناه

أمرنا نحن الزوجة ----------------------وبصفتنا السلطة الداخلية العليا للمنزل بالاتي ¦ بالموافقة على طلب تصريح الخروج من المنزل والمقدم من زوجنا الحبيب

¦ بعدم الموافقة على طلب تصريح الخروج للأسباب التالية:-

r لسريان تنفيذ البند رقم ( ) من لائحة العقوبات أدناه

r لطلبنا منه الجلوس عند الأطفال عند خروجنا من المنزل

r نظراً لتجاوزه الحد الأعلى من التصاريح

r لمخالفته لأوامرنا

r مزاجنا هذا اليوم ليس مؤهل للسماح بخروج زوجنا

r لأناقته الزائدة عن اللزوم عند الخروج



التوقيع ( الزوجة ) : ----------------------- التاريخ --- / --- / ------ هـ




لائحة العقوبات

بند 1 – نوم انفرادي وبدون عشاء ولمدة ( ) يوم
بند 5 – قطع المصروف اليومي ولمدة ( ) يوم

بند 2 – حرمان من الحقوق الزوجية ولمدة ( ) يوم
بند 6 – منع المكالمات الهاتفية في المنزل ولمدة ( ) يوم

بند 3 – العبوس صباحاً والتكشير مساءً ولمدة ( )

يوم
بند 7 – سحب النقال ولمدة ( ) يوم

بند 4- توصيل الأطفال من وإلى المدرسة ولمدة( ) يوم
بند 8 – زيارة أم الزوجة يومياً ولمدة ( ) يوم

بند 9 – المنع من مشاهدة القنوات الفضائية ( المستقبل + LBC ) ويلزم مشاهدة القناة السودانية ولمدة ( ) يوم